После застолья сердце вдруг начинает биться быстро и неровно, будто пропускает удары. Хочется списать это на недосып, кофе или волнение. Но избыток алкоголя действительно может спровоцировать нарушение ритма даже у человека, который раньше не считал себя сердечником.
Если коротко
«Синдромом праздничного сердца» называют аритмию после эпизода обильного употребления алкоголя. Чаще речь идёт о фибрилляции предсердий — нерегулярной работе верхних камер сердца. Это не отдельный диагноз, который можно поставить по ощущениям. Сердцебиение требует оценки, а при боли в груди, одышке, обмороке или признаках инсульта нужна экстренная помощь.
Почему праздник оказался в названии
Термин появился после наблюдений за людьми, у которых аритмия возникала после выходных и праздников с большим количеством алкоголя. Сейчас понятно, что календарь не важен: похожая ситуация возможна в любое время года.
Исследования показывают связь между эпизодическим обильным употреблением алкоголя и фибрилляцией предсердий. Алкоголь может влиять на электрические свойства клеток сердца и работу вегетативной нервной системы. Рвота, обезвоживание, недостаток сна и изменения электролитов могут дополнительно повышать вероятность сбоя ритма.
Связь не означает, что у каждого после застолья возникнет аритмия. Риск зависит от количества алкоголя, возраста, давления, заболеваний сердца, щитовидной железы, апноэ сна и других факторов. Но заранее назвать «безопасную для ритма» дозу для конкретного человека нельзя.
Как ощущается аритмия
Фибрилляция предсердий может проявляться быстрым, неровным сердцебиением, слабостью, одышкой, головокружением, снижением переносимости нагрузки или дискомфортом в груди. У некоторых людей симптомов нет.
Похожие ощущения бывают при экстрасистолах, панической атаке, анемии, лихорадке и заболеваниях щитовидной железы. Часы и фитнес-браслет могут заметить нерегулярность, но не заменяют электрокардиограмму. Диагноз подтверждают записью ритма.
Что делать, если сердце забилось неровно
Прекратите пить алкоголь, сядьте или лягте, не садитесь за руль. Не принимайте «сердечные» препараты по чужому совету и не пытайтесь заглушить симптом новой порцией алкоголя. Если сердцебиение не проходит, повторяется или возникло впервые, обратитесь за медицинской помощью.
Вызывайте 112, если быстрый или нерегулярный пульс сопровождается болью в груди, выраженной одышкой, холодным потом, обмороком, сильным головокружением, внезапной слабостью или онемением одной стороны тела, нарушением речи, зрения либо спутанностью сознания.
После эпизода врач может назначить ЭКГ, анализы и мониторирование ритма. Даже если всё прошло само, важно оценить риск повторения и инсульта. Самостоятельно начинать аспирин или антикоагулянт нельзя: у этих препаратов есть риск кровотечения, а показания рассчитывают индивидуально.
Почему нельзя просто «проспаться»
У части людей приступ заканчивается самостоятельно, но по этому признаку нельзя понять, была ли это фибрилляция предсердий и безопасно ли ждать следующего эпизода. Аритмия может повториться без алкоголя или оказаться первым проявлением другого состояния.
Если симптомы уже прошли, запишите время начала, примерную длительность, количество алкоголя, лекарства и показания часов или тонометра. Эти данные не заменяют ЭКГ, но помогут врачу решить, нужен ли суточный или более длительный мониторинг.
Можно ли предотвратить
Самый надёжный способ снизить риск алкоголь-индуцированной аритмии — не употреблять алкоголь. Если человек всё же пьёт, уменьшение количества и отказ от эпизодов опьянения снижают воздействие, но не дают гарантии. Вода, еда и чередование напитков не нейтрализуют действие этанола на сердце.
Что в итоге
Неровный ритм после застолья — не всегда «обычная расплата», которую достаточно просто проспать. Иногда это может быть временной реакцией организма, но по ощущениям невозможно понять, насколько она безопасна. Если сердцебиение возникло впервые или регулярно повторяется после алкоголя, запишитесь к кардиологу АВЕНЮ: врач оценит ритм, факторы риска и определит, нужно ли дополнительное обследование.
Листая дальше вы можете записаться на консультацию к кардиологу!