Человек жалуется на давящую боль в груди, ему трудно дышать, выступил холодный пот, появилась слабость или тошнота. В такой ситуации лучше не угадывать, «сердце это или нет». При подозрении на инфаркт нужно сразу вызвать скорую помощь.
Инфаркт миокарда, или сердечный приступ, возникает, когда кровоток к участку сердечной мышцы резко снижается или блокируется. Чем раньше человек получит медицинскую помощь, тем выше шанс уменьшить повреждение сердца.
Если коротко
При подозрении на инфаркт звоните 103 или 112. Не везите человека в больницу самостоятельно, если можно вызвать скорую.
Пока помощь едет, помогите человеку сесть или лечь в удобное положение, ослабьте тесную одежду, обеспечьте доступ воздуха и не давайте лекарства наугад.
Если человек потерял сознание и не дышит нормально, начинайте сердечно-лёгочную реанимацию: надавливания на центр грудной клетки с частотой 100–120 в минуту. Если рядом есть автоматический наружный дефибриллятор, включите его и следуйте подсказкам.
Как может проявляться инфаркт
Самый известный признак — боль или дискомфорт в груди. Обычно это ощущение давления, сжатия, тяжести или жжения за грудиной. Боль может длиться несколько минут, проходить и возвращаться.
Иногда боль отдаёт в руку, плечо, спину, шею, нижнюю челюсть или верх живота. Также могут появиться одышка, холодный пот, резкая слабость, тошнота, рвота, головокружение, тревога.
Симптомы не всегда выглядят ярко. У женщин, пожилых людей и пациентов с диабетом инфаркт иногда проявляется слабостью, одышкой, тошнотой, дискомфортом в спине или животе без выраженной боли в груди.
Что делать в первые минуты
Вызовите скорую помощь и скажите диспетчеру, что подозреваете инфаркт. Назовите адрес, возраст человека, симптомы, время их начала, есть ли потеря сознания, одышка, боль в груди и какие лекарства человек уже принял.
Помогите человеку принять удобное положение. Обычно легче полусидя, с опорой под спину, но ориентироваться лучше на самочувствие: важно, чтобы человеку было проще дышать.
Ослабьте воротник, ремень, тесную одежду. Откройте окно, если в помещении душно. Попросите человека не ходить, не курить, не есть и не пить алкоголь.
Не оставляйте его одного. До приезда скорой следите за сознанием, дыханием и цветом кожи.
Можно ли дать препарат для разжижения крови
В некоторых рекомендациях при подозрении на инфаркт взрослому человеку советуют разжевать антиагрегантный препарат, если нет аллергии и противопоказаний. Но сначала нужно вызвать скорую.
Безопаснее спросить диспетчера, можно ли дать такой препарат именно в этой ситуации. Не давайте его ребёнку, человеку с аллергией на этот препарат, активным кровотечением, язвенным кровотечением в анамнезе или если есть подозрение на инсульт: перекос лица, нарушение речи, слабость в руке или ноге.
Если у человека есть назначенный врачом препарат от приступов стенокардии, он может принять его по своей инструкции. Не давайте такие препараты из чужой аптечки: некоторые из них могут резко снизить давление и навредить.
Чего делать не нужно
Не пытайтесь «прокашляться, чтобы восстановить сердечный ритм». Это популярный миф, который не относится к первой помощи при инфаркте дома.
Не давайте алкоголь, успокоительные, сильные обезболивающие, БАДы, настойки или несколько препаратов сразу. Это может смазать картину, вызвать побочные эффекты и осложнить работу врачей.
Не прикладывайте грелку к груди, не делайте массаж грудной клетки и не заставляйте человека ходить «чтобы расходиться».
Если человек потерял сознание
Осторожно позовите его и слегка потрясите за плечи. Если человек не реагирует, проверьте дыхание: поднимается ли грудная клетка, слышны ли нормальные вдохи.
Редкое, судорожное, хрипящее дыхание не считается нормальным. В такой ситуации попросите кого-то вызвать скорую или включите громкую связь, если вы один.
Начинайте надавливания на грудную клетку. Положите основание ладони на центр груди, вторую руку сверху. Держите руки прямыми и нажимайте сильно и быстро: 100–120 раз в минуту. После каждого нажатия грудная клетка должна полностью расправляться.
Если вы обучены искусственному дыханию и готовы его делать, используйте схему 30 надавливаний и 2 вдоха. Если нет — выполняйте только непрерывные надавливания до приезда скорой или появления признаков жизни.
Если рядом есть автоматический наружный дефибриллятор, включите его. Прибор сам оценивает ритм и подсказывает, нужен ли разряд.
Инфаркт, стенокардия и остановка сердца — не одно и то же
При инфаркте сердечная мышца страдает из-за недостатка кровотока. Сердце при этом может продолжать биться.
Стенокардия — боль или дискомфорт из-за временной нехватки кислорода сердцу. Она часто появляется при нагрузке и проходит в покое или после назначенного врачом лекарства. Но если боль возникла в покое, стала сильнее, длится дольше обычного или не проходит после привычного препарата, нужно вызывать скорую.
Остановка сердца — ситуация, когда сердце перестаёт эффективно качать кровь. Человек теряет сознание и не дышит нормально. Здесь нужна сердечно-лёгочная реанимация и дефибриллятор, если он доступен.
Когда нужна скорая помощь
Скорую нужно вызвать при боли, давлении или жжении в груди, которые длятся несколько минут или возвращаются; боли с отдачей в руку, спину, шею, челюсть или верх живота; одышке, холодном поте, внезапной слабости, тошноте, обмороке или выраженном головокружении.
При подозрении на инфаркт не нужно записываться к врачу на завтра. Лучше вызвать скорую и выяснить, что причина не в сердце, чем потерять время.
Что в итоге
Первая помощь при подозрении на инфаркт — это не домашнее лечение, а правильные действия до приезда врачей: вызвать скорую, обеспечить покой, не давать лекарства наугад, следить за дыханием и сознанием.
Если человек без сознания и не дышит нормально, начинайте надавливания на грудную клетку и используйте дефибриллятор, если он рядом.
В АВЕНЮ можно обратиться к терапевту или кардиологу для оценки факторов риска: давления, холестерина, сахара крови, образа жизни и семейного анамнеза. Но при симптомах инфаркта нужно вызывать скорую помощь, а не идти на плановый приём.
Листая дальше вы можете записаться на консультацию к кардиологу!